Этот вид гипертрофии возникает при гибели одного из парных органов (легкие, почки, яички); компенсация нарушенной функции обеспечивается усиленной работой оставшегося органа, который при этом подвергается гипертрофии.
Такую гипертрофию называют еще заместительной. В процессе викарной гипертрофии в оставшейся почке наблюдается увеличение размеров клубочков и канальцев, которое обусловлено как гипертрофией клеток, так и возрастанием их числа. Новообразования нефронов не происходит. Сохранившаяся почка лишь у молодых животных достигает веса, равного весу двух почек, у взрослых же ее вес не превышает приблизительно 70% суммарного веса обеих почек, т. е. полного возмещения утраченного объема ткани не происходит. При викарной гипертрофии вес оставшегося легкого может достигать суммарного веса обоих сторон. В основе этого процесса лежит усиленная пролиферация клеток альвеолярных перегородок, гиперплазия эластических волокон, увеличение числа капилляров; считают, что у молодых животных может происходить образование и новых альвеол.
Если в качестве основного критерия рабочей гипертрофии рассматривать увеличение массы паренхимы органа и усиление его функции выше нормы, то отнесение к этому типу и викарной гипертрофии может быть в известной мере условным, поскольку в данном случае речь идет не о превышении исходного объема ткани и ее функции, например мочеотделения или дыхания, а лишь о «поднятии» ее до нормального уровня вслед за гибелью, например 50% действующей паренхимы, т. е. здесь имеются те же соотношения, что и при: удалении 50% массы непарного органа, например печени. Поэтому викарная гипертрофия по своей сущности и значению для организма стоит близко к регенерационной гипертрофии.
В основе рабочей, компенсаторной, а также и викарной гипертрофии лежат не только механические факторы (препятствие току крови, жидкости), но и сложный комплекс нейрогуморальных реакций. Полноценное осуществление компенсаторной гипертрофии требует определенного уровня иннервации органа и гормонального баланса. Если почему-либо эти условия отсутствуют в стадии становления гипертрофии, дальнейшее развитие ее затормаживается или делается невозможным. Так, например, установлено важное влияние, которое оказывает на развитие гипертрофии миокарда функциональное состояние гипофиза, надпочечников.
Прочитать еще:
